Påmelding 6-årsklubb

Den påmeldte

Fyll ut feltene med informasjon om den påmeldte. De mørke feltene må alltid fylles ut.

Fornavn:

Mellomnavn:

Etternavn:

Adresse:

Postnr.:

Poststed:

Mobil:

E-post:

Gjenta e-post:

Er det noe tilrettelegging vi bør vite om?

Hvilken skole går barnet på?

Vi er avhengig av sjåfører fra Lunde skole til kirka og fra Nygård skole til kirka. Kan du stille som sjåfør?
Ja jeg kan kjøreNei jeg kan ikke kjøre

Foresatte

Foresatt 1

Fornavn:

Mellomnavn:

Etternavn:

Adresse:

Adresse 2:

Postnr.:

Poststed:

Mobil:

Tlf.:

E-post:

Gjenta e-post:

Kommentarer:

Hva skal barnet etter klubbslutt?

Vi kommer til å ta noen bilder under tiltaket. Er det greit om vi bruker bilder av barnet i offentlig sammenheng, (menighetens Facebookside, Menighetsbladet, etc.)?
Ja det er greit med bruk av bilderNei det er ikke greit med bruk av bilder

Ikke registrer Foresatt 2

Foresatt 2

Fornavn:

Mellomnavn:

Etternavn:

Adresse:

Adresse 2:

Postnr.:

Poststed:

Mobil:

Tlf.:

E-post:

Gjenta e-post:

Kommentarer: