Påmelding LysVåken

Den påmeldte

Fyll ut feltene med informasjon om den påmeldte. De mørke feltene må alltid fylles ut.

Fornavn:

Mellomnavn:

Etternavn:

Adresse:

Postnr.:

Poststed:

Mobil:

E-post:

Gjenta e-post:

Er det noe tilrettelegging vi må tenke på?

Hvilken skole går barnet på?

Hvilken klasse går barnet i?
5A5B5C

Foresatte

Foresatt 1

Fornavn:

Mellomnavn:

Etternavn:

Adresse:

Adresse 2:

Postnr.:

Poststed:

Mobil:

Tlf.:

E-post:

Gjenta e-post:

Kommentarer:

Vi kommer til å ta noen bilder under tiltaket. Er det i orden at vi bruker bilder av den påmeldte i offentlig sammenheng, (menighetens Facebookside, Menighetsbladet, storskjerm i kirka m.m.)?

For å kunne gjennomføre LysVåken er vi avhengige av nok voksne medledere. Huk av om og når du evt. kan stille som medleder.
Jeg kan være medleder lørdag fra kl. 16.00 til 20.00Jeg kan være medleder lørdag fra kl. 19.30 til 23.00 + søndag 09.30 til 12.30 og følge en gruppeJeg kan være våken nattevakt fra kl. 22.30 til 03.00Jeg kan være våken nattevakt fra kl. 03.00 til 07.30Jeg kan være medleder og sove med barna fra kl. 22.00 til 09.00Jeg kan ikke være medleder

Ikke registrer Foresatt 2

Foresatt 2

Fornavn:

Mellomnavn:

Etternavn:

Adresse:

Adresse 2:

Postnr.:

Poststed:

Mobil:

Tlf.:

E-post:

Gjenta e-post:

Kommentarer: